邵陽新聞網8月27日訊（通訊員 鄧躍權 李躍鳳）8月25日，隆回縣醫(yī)保局召開門診定點藥店規(guī)范管理推進會議，講評定點藥店醫(yī)保門診購藥服務開展情況，并對門診定點藥店違規(guī)行為進行了通報。

今年，隆回縣醫(yī)保局努力探索創(chuàng)新醫(yī)保制度改革，積極推進零售藥納入門診統(tǒng)籌管理，全縣認定43家定點藥店開展職工醫(yī)保普通門診和慢特病門診、居民醫(yī)保慢特病門診購藥服務。

為加強定點零售藥店的監(jiān)督管理，維護醫(yī)保基金安全，該局出臺下發(fā)了《關于規(guī)范定點零售藥店門診統(tǒng)籌購藥費用醫(yī)保結算和報賬流程的通知》等一系列文件制度，與定點藥店簽訂了醫(yī)保服務協(xié)議書，明確了服務內容、職責規(guī)定和業(yè)務操作流程。同時，該局注重業(yè)務指導，深入開展業(yè)務培訓，積極宣講醫(yī)保普通門診和慢特病門診統(tǒng)籌政策、基金使用監(jiān)督管理規(guī)定、業(yè)務經辦規(guī)程，著力提升定點藥店門診統(tǒng)籌經辦服務水平和質量。

該局還加大了對門診統(tǒng)籌定點零售藥店的監(jiān)督檢查，將門診統(tǒng)籌納入打擊欺詐騙保專項整治范圍，通過現場檢查和大數據篩查相結合的方式，重點打擊無處方購藥報銷、冒名頂替購藥報銷、超范圍結算報銷、串換藥品結算報銷等違法違規(guī)行為。自5月份實施零售藥店醫(yī)保門診服務以來，該局共查處定點零售藥店違規(guī)6起，追繳醫(yī)保基金0.91萬元。