邵陽新聞網(wǎng)訊（劉正飛 鄭英賢 陽浩浩 鄧躍權(quán)）11月9日，陽光透過窗戶暖暖地灑在隆回魏源醫(yī)院的病房里，精神分裂癥患者王育虎正安靜地接受治療。對于他的母親來說，孩子的住院費、生活費全免，一大筆開支節(jié)省下來，她又可以脫身工作，脫貧致富之路越來越近。

“沒有全民健康，就沒有全面小康。”隆回縣自精準扶貧工作開展以來，按照扶貧攻堅總體部署，積極推行健康扶貧，進一步鞏固重性精神病患者救治創(chuàng)新成果，建立長效機制，積極探索符合縣情的中國式養(yǎng)老模式，打通了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”最后一公里，為全面小康打造了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的樣板，吸引了全國多個縣市前來取經(jīng)。

確保健康扶貧無死角

醫(yī)療保障是貧困人口三保障之一。近年來，隆回縣人力資源和社會保障局傾力實施健康扶貧，成立了以縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務(wù)中心為主要成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《健康扶貧實施方案》，要求通過開展健康扶貧，確保農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療保險參保率達到100%，確保農(nóng)村貧困人口患病能得到及時有效的救助和保障，大幅減輕個人就醫(yī)費用負擔(dān)，切實解決“因病致貧、因病返貧”問題。

一人重病，一家人脫貧無望，怎么破解這一難題？除湖南省規(guī)定的32個救助病種外，隆回縣還將各種惡性腫瘤都納入重大疾病救治病種，補償比例提高到70%。幾年來，該縣共救治各類重大疾病患者150719人次，支付大病救助金額26210.88萬元。

彭晚妹是一名精神障礙患者，患病以來因家庭貧困無法及時徹底治療，病情越拖越重。2011年，隆回縣在全省率先實行重性精神病免費救治，重性精神病患者在縣內(nèi)專科定點醫(yī)院住院醫(yī)療費用實行單病種限額包干，醫(yī)保補助90%，民政大病救助補助10%。今年，該縣進一步加大救治力度，在住院免費救治基礎(chǔ)上，增加了門診免費救治，同時組織門診服務(wù)團隊、?？漆t(yī)生上門服務(wù)，重性精神病患者足不出戶即可免費享受“陽光醫(yī)療”。自9月1日新政策實施以來，患重性精神病的建檔立卡貧困人員住院醫(yī)藥費、生活費全免，住院、吃飯不要花一分錢。如今，彭晚妹的病情得到有效控制，其家庭經(jīng)濟負擔(dān)也大大減輕。

為了確保健康扶貧無死角，隆回縣從2015年開始實行大病保險政策，對基本醫(yī)療補助以后的大額醫(yī)療費用進行第二次補助，同時，全面提高貧困人口醫(yī)療保障待遇。從2016年起，該縣建檔立卡貧困人口因病在各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)基本醫(yī)療費用補助比例提高10%，低保困難群眾大病保險起付線降低50%，兜底脫貧對象大病保險在分段補助比例的基礎(chǔ)上上浮15%。

探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式

為提高老齡人口健康服務(wù)能力，滿足老年人“病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”的基本需求，隆回縣積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式。該縣于今年8月29日出臺了失能失智老人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點工作實施方案，對患有阿爾茨海默癥及因嚴重腦血管意外喪失生活自理能力的失能失智老人實行住院包干政策，納入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”住院補助，醫(yī)保按50元/天的標準予以補償，民政部門對貧困人口、五保對象分別按40元/天、1650元/月的標準補助護理費、生活費，指定了醫(yī)院安排400張床位專門用于“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。短短一個多月內(nèi)，就已收治失能失智老人200余人。

88歲的范愛英是建檔立卡貧困人口，失能失智，常年生活不能自理。今年10月28日，她被送入定點醫(yī)院“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”?？疲谙硎艹青l(xiāng)醫(yī)保包干補助醫(yī)藥費的同時，還能獲得縣民政補貼的護工費。從此，不但解決了治病和護理問題，還將子女從居家照料中“解放”出來，讓他們可以安心賺錢養(yǎng)家，真正做到了省心、省錢。

為提升健康扶貧實效，該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保建立了“一站式”服務(wù)窗口，開通貧困人口就醫(yī)、補助“綠色通道”，貧困患者可先診療后付費。貧困患者憑健康服務(wù)聯(lián)系卡可優(yōu)先看病和辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù)，推行“一次性告知制”“首問責(zé)任制”和“服務(wù)承諾制”，實行“一門受理、一條龍服務(wù)”。