邵陽(yáng)新聞網(wǎng)6月27日訊（通訊員 王湘斌）“是你們讓我能像正常人一樣重新站起來(lái)走路，我以為這輩子就癱瘓?jiān)诖采狭?，非常感謝市中心醫(yī)院脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精湛的醫(yī)術(shù)和無(wú)微不至的關(guān)懷。”許先生在出院前和科室醫(yī)務(wù)人員說(shuō)道。

近日，因“摔傷致雙上肢感覺(jué)、活動(dòng)障礙3小時(shí)”入住邵陽(yáng)市中心醫(yī)院脊柱外科的許先生在吃完晚飯翻身擦澡過(guò)程中，突然出現(xiàn)雙下肢癱瘓，經(jīng)科室李勇主任詳細(xì)問(wèn)診及全面檢查后考慮為頸部脊髓二次損傷，立即聯(lián)系邵陽(yáng)市中心醫(yī)院麻醉科及手術(shù)室為患者進(jìn)行急診手術(shù)。

目前該患者恢復(fù)良好，在愛(ài)人陪同下已順利出院。

前段時(shí)間，55歲的許先生，因“摔傷致雙上肢感覺(jué)、活動(dòng)障礙3小時(shí)”由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至邵陽(yáng)市中心醫(yī)院脊柱外科，入院后由舒用志副主任醫(yī)師及趙蓓主治醫(yī)師接診。

經(jīng)過(guò)仔細(xì)問(wèn)診及全面檢查，當(dāng)時(shí)雙上肢主要肌力雖有下降，但仍有3-4級(jí)，雙下肢感覺(jué)及活動(dòng)無(wú)明顯異常，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院頸椎CT提示頸6脫位，入院診斷考慮為“頸部脊髓損傷；雙上肢不完全性癱瘓；頸椎脫位（C6、II°）”。

舒用志副主任醫(yī)師查看病人后指示該患者是一例幸運(yùn)性頸椎脫位，予以“頸椎持續(xù)牽引、嚴(yán)格頸椎制動(dòng)，抗炎護(hù)髓、脫水消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)”等處理，擇期行手術(shù)治療。

6月10日18時(shí)40分左右，許先生的愛(ài)人在為其喂完晚飯后一時(shí)疏忽患者需嚴(yán)格頸椎制動(dòng)，準(zhǔn)備為其翻身擦澡，當(dāng)側(cè)翻身30度左右，許先生突然感覺(jué)肢體麻木，馬上出現(xiàn)雙下肢癱瘓完全不能活動(dòng)，緊急告知值班醫(yī)生肖童副主任醫(yī)師及楊桂花主管護(hù)師，醫(yī)護(hù)立即趕到病房查看患者，并緊急請(qǐng)示科主任李勇。

李主任立即趕到病房查看患者，考慮為翻身過(guò)程中出現(xiàn)頸部脊髓二次損傷所致，有急診頸椎減壓手術(shù)指征，但該患者剛進(jìn)晚餐、且合并有2型糖尿病，目前血糖在15mmol/L左右。

該怎么辦，糖尿病血糖控制不達(dá)標(biāo)，是否可行大劑量激素沖擊護(hù)髓？剛進(jìn)食急診全身麻醉，麻醉中誤吸怎么辦？患者入院頸椎核磁尚未完善，是否需完善急診核磁，搬運(yùn)過(guò)程是否會(huì)進(jìn)一步加重脊髓損傷？更重要的是幸運(yùn)性頸椎脫位患者，頸椎極度不穩(wěn)定，術(shù)中體位擺放隨時(shí)有加重脊髓損傷平面上移，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)極高，幸運(yùn)性頸椎脫位手術(shù)方式如何抉擇？如何才能最快搶救脊髓？術(shù)中頸椎脫位如何復(fù)位？前路？后路？前后路聯(lián)合？前后路聯(lián)合是先前路還是先后路？這一系列難題擺在面前。

狹路相逢勇者勝，關(guān)鍵時(shí)刻更是體現(xiàn)邵醫(yī)人擔(dān)當(dāng)和作為的時(shí)候。

李主任立即和麻醉科賀丙華主任緊急電話溝通麻醉事宜，20時(shí)50分，李主任帶領(lǐng)趙蓓主治醫(yī)師在麻醉科唐雙勇主治醫(yī)師、手術(shù)室朱向陽(yáng)和肖蘇平主管護(hù)師的緊密配合下上演了一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的“刀尖上的舞蹈”。

手術(shù)耗時(shí)約2小時(shí)，術(shù)中出血約60mL，術(shù)后病人麻醉復(fù)蘇后觀察四肢肌力恢復(fù)。“成功了，終于可以放心啦?！崩钪魅伟櫩s的眉頭終于得到了疏散。

術(shù)后患者在脊柱外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下，病情恢復(fù)良好，佩戴頭頸胸支具保護(hù)后能獨(dú)立下地行走活動(dòng)，并于6月18日順利出院康復(fù)治療。出院時(shí)患者及家屬特意送來(lái)錦旗以表感謝。