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      1. 首頁(yè) > 通訊員專欄

        八旬老太“脫肛”多年苦不堪言 邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院肛腸專家妙手除頑疾

        邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月28日訊(通訊員 黃堃靈)近日,邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院普外科迎來(lái)了一位特殊的病人——一位88歲的老太太。這位老太太長(zhǎng)期飽受腸管脫出的困擾,每當(dāng)她蹲下、站立、走路,或者打噴嚏、解大便時(shí),肛門會(huì)自動(dòng)脫出一個(gè)小竹筍那么大的“腫物”,褲子上常年彌漫著一股難聞的味道,連最親的家人都不愿靠近。并且肛門處總感覺(jué)脹痛,便意頻繁,每天上廁所的次數(shù)少則十余次,多則二十余次,這幾年的病痛折磨已讓她身心俱疲。

        為此,老人也曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,均診斷為直腸脫垂,但考慮年紀(jì)大,并患有糖尿病、高血壓、冠心病、慢性腎功能不全(CD3A期)等多種疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,均拒絕為其手術(shù)。

        專業(yè)團(tuán)隊(duì),點(diǎn)亮希望

        在親友的推薦下,老人及家屬求治于邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院普外科。面對(duì)老人的復(fù)雜病情與心理顧慮,普外科團(tuán)隊(duì)給予了極大的耐心與同理心,經(jīng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論,并召集腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、中醫(yī)科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,最終擬定一種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的麻醉及手術(shù)方式——腰麻下經(jīng)會(huì)陰直腸黏膜切除肌層折疊術(shù)(Delorme術(shù))+肛門環(huán)縮術(shù)。并向老人及家屬詳細(xì)解釋了當(dāng)前病情以及手術(shù)的必要性和安全性,介紹了手術(shù)經(jīng)過(guò)。經(jīng)過(guò)專家們細(xì)致的解釋,老人及其家屬消除顧慮,毅然決定手術(shù)治療。

        手術(shù)成功,解除煩惱

        在普外科副主任醫(yī)師李靈團(tuán)隊(duì)的精湛技藝與默契配合下,冗長(zhǎng)的直腸終于回到了正確的位置,大便也不再隨意掉出,手術(shù)過(guò)程出血極少,術(shù)后恢復(fù)也異常順利。老太太終于擺脫了多年的病痛折磨,臉上再次綻放出久違的笑容,全家人對(duì)手術(shù)效果非常滿意,連連表示感謝。

        直腸脫垂到底是何方神圣

        直腸脫垂是指直腸全層、環(huán)周一圈的腸段脫出至肛門外。直腸脫垂雖然不是惡性疾病,短期內(nèi)不會(huì)危及生命,但直腸脫出導(dǎo)致的局部疼痛、異物感,以及局部黏液滲出導(dǎo)致的肛門周圍瘙癢、下體異味、黏膜出血、阻塞性便秘和大便失禁等,都會(huì)嚴(yán)重影響患者的飲食起居,甚至不能正常行走,讓患者的生活質(zhì)量大打折扣。

        直腸脫垂怎么治

        臨床上關(guān)于直腸脫垂的治療方法眾多,主要包括非手術(shù)治療、注射硬化劑治療、手術(shù)治療等方式。

        1.非手術(shù)治療:

        主要有中藥內(nèi)服、熏洗坐浴法、敷藥法、灌腸法、針灸推拿療法、手法復(fù)位、穴位注射療法等。主要用于嬰幼兒的直腸脫垂及部分輕度脫垂的患者,若治療效果不理想,仍需手術(shù)治療。

        2.硬化劑注射療法:

        適用Ⅱ、Ⅲ度的直腸脫垂患者。

        3.手術(shù)治療:

        主要適用于伴有肛門失禁、破潰出血、直腸黏膜充血水腫、狹窄壞死等有嚴(yán)重癥狀的完全性直腸脫垂。手術(shù)的目的是同時(shí)糾正直腸脫垂的解剖異常與消除相應(yīng)癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。

        臨床上針對(duì)直腸脫垂的手術(shù)治療方式有很多種,按手術(shù)入路可分為經(jīng)腹手術(shù)和經(jīng)會(huì)陰手術(shù)兩種,每種手術(shù)方式各有利弊。

        手術(shù)治療直腸脫垂的原理包括:

        ⑴ 縮窄肛門。

        ⑵ 消除直腸前陷凹。

        ⑶修復(fù)盆底肌肉。

        ⑷經(jīng)腹、骶或會(huì)陰切除冗長(zhǎng)的腸管。

        ⑸將直腸固定或懸吊在骶骨或恥骨上。

        ⑹以上兩種或多種方法相結(jié)合。

        每一個(gè)成功案例背后,都是醫(yī)護(hù)人員不懈努力的成果,是醫(yī)患之間信任與理解的結(jié)晶。普外科李靈副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,為更多患者帶去健康與希望,讓愛(ài)與責(zé)任在醫(yī)路上永遠(yuǎn)傳遞。

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